青于蓝

老人疾病

怎样抢救心跳呼吸骤停者

2021-09-15

导读:心跳呼吸骤停的标志是神志完全消失颈动脉和股动脉搏动消失呼吸停止心音听不到瞳孔散大、各种生理反射消失。

心跳呼吸骤停的判断依据

心跳呼吸骤停是指心脏突然衰竭,不能搏出足够的血液保证大脑及其他重要器官的需要;呼吸突然停止,机体不能进行有效的气体交换。一般在心跳呼吸停止5至8分钟内称临床死亡期,处于此期的患者是有可能被抢救过来的。但如果超过8分钟,则进入生物学死亡期,患者无法被抢救过来。因此,抢救必须争分夺秒。

心跳呼吸骤停的标志是一、神志完全消失;二、颈动脉和股动脉搏动消失;三、呼吸停止;四、心音听不到;五、瞳孔散大、各种生理反射消失。

现场抢救步骤

一、通畅呼吸道抢救者一手使患者头后仰,另一手把患者下颏向前提起或使颈抬升、舌根上移而不影响呼吸道通畅,并用手或器具去除口腔内的异物。如果异物在气管内,则可用腹部按压法,即使患者仰卧,抢救者一手掌根部放在患者上腹部剑突下方,另一手重叠在前一手掌背上,双手用力向胸部方向推压,使腹压剧增,把气管内异物迫出。

二、口对口(或口对鼻)人工呼吸患者仰卧于硬地或硬床板上,抢救者一手使患者头后仰、口张开,另一手拇指和食指紧捏患者鼻孔,抢救者深吸气后对患者口内猛吹气至患者胸部抬起;随后开放鼻孔,使患者被动呼气,这时可见胸部回缩。吹气频率为每分钟14至16次。

三、胸外心脏按压患者仰卧在硬地或硬床板上,双腿稍抬高以利静脉回流。抢救者位于患者一侧,把一手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处(手掌与患者胸骨纵轴一致),另一手掌根部重叠于该掌背,双肘关节伸直,借助双上肢和自身体重垂直下压,使患者胸骨下沉约3至4厘米,然后迅速放松,使胸骨弹起(这时抢救者手掌要始终轻贴患者胸壁),如此反复。按压频率为每分钟60次。

抢救注意事项

一、人工呼吸和心脏按压交替进行。二、操作次序如两人同时进行抢救,每按压心脏5次,吹气1次;如果仅一人抢救,则按压心脏15次,吹气2次。三、胸外心脏按压的有效指标出现颈动脉和股动脉搏动;如能测到血压和发现散大的瞳孔缩小、紫绀消失、皮肤转红,则表明大脑血流灌注已经建立。四、胸外心脏按压常见的并发症有肋骨骨折,偶可致肝、脾破裂。故抢救者应根据患者年龄和胸廓弹性灵活按压,对胸部损伤者则不可施术。五、心跳呼吸骤停恢复后的处理抢救者要尽快向附近医院求援,或火速将患者送往有条件的医院继续抢救。

上一篇:怎样在多事之秋避免发生脑血栓?

下一篇:没有了